De met een * gemerkte vragen zijn verplicht in te vullen.
FNV Bondgenoten zal persoonsgebonden gegevens niet aan derden verstrekken, tenzij met uitdrukkelijke toestemming vooraf van betrokkene.
- Naam van het bedrijf
- Bedrijfsadres
- Plaats v.h. bedrijf
- Uw eigen email-adres
- Uw telefoonnummer(niet verplicht)
- Bent u lid van FNVBondgenoten?
- Ja, vul dan svp ook het lidmaatschapnummer in
- Nee
Lidmaatschapnummer
- Uw eigen naam
- Hebt u in uw werk wel vaker te maken met gegaste containers?
Ja, minstens 1 keer per week - Ja, minstens 1 keer per maand, minder dan 1 keer week
- Ja, maar minder dan 1 keer per maand
- Nee
Zijn containers waarvan u meent dat ze met bestrijdingsmiddelen behandeld zijn, voorzien van een waarschuwingsssticker, bijvoorbeeld zoals hieronder? klik hier om sticker te vergroten under fumigation (bijna) altijd
- meestal
- soms
- nooit
Laat uw werkgever gegaste containers meestal onderzoeken op de aanwezigheid van bestrijdingsmiddelen vooraleer ze geopend worden? Ja Nee Heeft uw werkgever u geïnformeerd over de gezondheidsgevaren van de containers waar u mee werkt?
Treft uw werkgever over het algemeen voldoende maatregelen om te voorkomen dat u wordt blootgesteld aan schadelijke stoffen die in een gegaste container voorkomen?Beschrijf svp kort waar, wanneer en op welke wijze u geconfronteerd werd met de gevaren van gegaste containers.
Mogen wij naar aanleiding van uw melding eventueel telefonisch contact met u opnemen?
Wilt u dat uw melding door de vakbond anoniem aan de Arbeidsinspectie wordt doorgegeven?Adresgegevens FNV Bondgenoten:Postadres: postbus 9208 – 3506 GE UtrechtBezoekadres Team Arbeidsomstandigheden en Milieu: Varrolaan 100 Utrecht
Telefoon Klantenservice FNV Bondgenoten: 0900-9690(10 eurocent per minuut + kosten mobiele telefoon)maandag tot en met vrijdag van 08.00 uur tot 17.30 uurFaxnummer 030-66300 00